有效和结构化的培训是医院生物医学废物管理成功的关键:一项研究
Shishir Basarkar1*
1七山医院，孟买，400 059印度马哈拉施特拉
http://dx.doi.org/10.12944/CWE.9.1.18
这项研究本质上是干预性的因为训练是作为一种干预性的。进行这项研究是为了找出培训对日常处理生物医学废物的医院工作人员知识水平的影响。本研究于2012年7 - 9月在多专科三级医院184名工作人员中进行。准备调查问卷，并在培训前后亲自向所有参与者发放。关于生物医学废物管理的培训方案共计60小时，其中40小时为课堂授课，20小时为练习。数据分析采用卡方检验和t检验。在所有研究参与者中，71.7%(132人)为女性，28.2%(52人)为男性。护理人员占54.3%(100人)，医务人员占20.1%(37人)，家政人员占17.3%(32人)，综合管理人员占8.1%(15人)。接受过生物医学废物管理培训的工作人员之间存在显著的统计差异(培训前和培训后)，这一点从生物医学废物管理知识和认识水平的提高可以看出。生物医学废物的安全管理对医院工作人员、患者和社区人口至关重要。 Hospital staff is responsible for safe disposal of waste and that can be reinforce with the help of structured training programme.
医院;生物医学废弃物;培训;医疗;护理
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有效和结构化的培训是医院成功的生物医学废物管理的关键:一项研究。当代世界环境2014;9(1)DOI:http://dx.doi.org/10.12944/CWE.9.1.18
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有效和结构化的培训是医院成功的生物医学废物管理的关键:一项研究。生态学报，2014;9(1)。可以从://www.a-i-l-s-a.com/?p=5631
介绍
各类医疗保健设施产生的生物医学废物如果管理不当，就会造成相当大的环境污染。未经处理的废物对病人、访客、护理人员和整个社区构成重大健康风险。医院产生的废物被分类为各种亚型，如1在全部废物中，85%是非传染性的，10%是传染性的，5%是有害的。2
从这些医疗废物中经常发生各种感染，其中最危险的是艾滋病毒、丙型肝炎和乙型肝炎。这些病毒传播的感染主要是由含有针、刀片、玻璃等穿刺物品的污染废物引起的。3.
如果这种废物本身被归类为传染性废物，那么它将增加废物的数量，导致财政和劳动力成本的增加。因此，必须在产生地点或使用地点对废物进行分类(4)。当这些废物没有得到适当的处理和管理时，就会产生各种公共卫生问题，这就是产生的废物必须按照其所属的类别进行分类的原因。4
隔离并不重要——根据2000年和2003年修订的1998年《生物医学废物(管理和处理)规则》，生物医学废物的收集、运输、处理和最终处置过程是强制性的。5
生物医学废物的管理是一个持续的过程，不能仅仅通过指导来完成，而需要对利益相关者进行培训。培训员工是医院业主的责任。机构负责人应确保制定有组织的培训计划，并按计划进行培训。对利益相关者的培训可以由内部培训师或外部培训师进行。医院也可以制定培训教员的方案。5
可由指定的生物医学废物管理干事或感染控制干事提供关于生物医学废物管理过程的培训。5
为了防止废物对工作人员、病人、访客和环境造成伤害，所有有关工作人员都需要掌握知识、态度和行为。6此外，医院必须制定有效的生物医学废物管理计划，以控制医疗废物并使其无害化。这一目标的实现使所有利益相关者对废物管理问题有足够的了解，如果不这样做，那么对人口的危害和法律影响是什么。通过指定的培训师进行内部培训，了解废物管理的重要性，可以在有效废物管理方面取得预期的成功。
本研究是为了调查培训是否对医院处理生物医学废物管理的利益相关者的知识和态度水平产生预期的影响。
材料与方法
该研究于2012年7月至9月进行。在我们的研究中没有使用抽样，因为几乎所有与生物医学废物管理有关的工作人员都包括在内。研究共184名参与者，包括病房、手术室、重症监护病房、血液透析病房、内窥镜检查、急诊病房和手术室等科室的工作人员。
培训是有计划和有组织的，包括以下主题。
培训效果的测量
调查的主要内容是问卷调查，由一小群工作人员(18名工作人员)编写和测试，以确定研究参与者是否以正确的方式理解问题。根据获得的结果修改问题，然后应用于考虑研究的整个群体。调查在培训开始前进行，然后在培训结束后进行，共有25个问题，其中一些是关于社会人口特征及其对医院生物医学废物管理过程各步骤的了解程度。
表1:医院工作人员的社会人口特征
所有参与者都对培训课程感兴趣，并回答了调查问题。研究中收集的数据通过SPSS 11.5程序进行评估。统计学分析采用卡方法，以p<0.05为差异有统计学意义。在收集数据的分析过程中，还使用了其他统计变量，如均值和百分比。
结果
184名研究参与者中，71.7%(132名)为女性，28.2(52名)为男性，其中44.5%(82名)年龄在25至30岁之间。42.9%(79)有在医院工作和处理生物医学废物的经验。护士占54.3%(100人)，以医官和临床助理为主的医务人员占20.1%(37人)，家政人员占17.3%(32人)，综合管理人员占8.1%(15人)。39.2%的受访者工作经验不足5年。
医院全体工作人员初试与终试得分比较，差异有统计学意义(p<0.05)。研究发现，与训练前测试相比，参与者在训练后测试中获得的分数更高。在培训后的课程中，正确答案的数量有所增加，表明所有参与者的知识水平都因培训而提高。
表2: 生物医疗废物管理专业培训前与培训后测试反应比较
55.7%(29人)的男性参与者和48.4%(64人)的女性参与者表示，她们以前没有接受过生物医学废物管理过程方面的培训。研究参与者中有28.8%(15人)的男性和40.1%(53人)的女性声称每年至少接受过一次关于生物医学废物管理主题的培训。按性别划分，接受过内部生物医学废物管理培训方案的工作人员比例，女性工作人员为54.5%(72人)，男性工作人员为44.2%(23人)，在统计上也较高(p<0.005)。
表3:医院工作人员关于生物医疗废物管理主题培训状况的人口统计特征分析
调查还显示，3.7%的护理人员、8.2%的医务人员、7.9%的家政人员和4.8%的一般工作人员没有接受过医院废物管理方面的任何培训。至少接受过一次培训的工作人员占参与者的大多数。除一般管理人员外，大多数参与者都曾在原来的组织接受过生物医学废物管理方面的培训。在这项研究中还注意到，在培训前和培训后测试中没有接受过任何这方面培训的参与者得分低于以前接受过生物医学废物管理培训的参与者。
表4:医院员工根据培训计划进行培训前和培训后测试反应的比较
根据收集到的关于生物医学废物管理问题的数据，17.7%的受访者表示对其科学管理流程没有给予足够的重视，16.6%的受访者表示缺乏审计，24.6%的受访者表示工作强度不足，25.5%的受访者表示对废物管理的工作知识不足。
表5:医院工作人员在阻碍适当的生物医学废物管理方面的人口特征分析
所有与会者都不同程度地认识到，解决有效的生物医学废物管理问题需要有组织的培训和审计，因为他们认为医院工作人员在生物医学管理方面遇到的更大问题是该机构缺乏废物审计。研究结果指出，医院各科室和人口统计人员认为这一主题的主要问题是重视程度不足。
讨论
医院在对病人进行诊断或治疗后护理后产生的废物对护理人员、病人、人口和环境构成潜在的健康风险。如果不采用适当的方法对这些废物进行分类、收集、储存、运输、处理和处置，它们将成为严重的公共卫生和环境问题。
生物医学废物管理的责任在于医院的占有者。医院工作人员对生物医学废物管理的信息水平和意识在废物管理过程中非常重要。
在查阅文献后发现，大多数工作人员(69.9%)接受过有关生物医学废物管理的适当培训。根据另一项研究，医院工作人员对废物管理的了解程度为62.1%的医生、54.5%的护理人员和47.6%的实验室技术人员对生物医学废物管理的主题非常了解。(6)同样，另一项研究指出，医务人员、护士和实验室技术人员对适当管理生物医学废物的过程非常了解。8
Suvarna和Ramesh在2012年进行的研究表明，医务人员和护理人员比其他医院工作人员对生物医学废物管理过程的了解程度更高。9
Laxmi和Kumar对卫生保健工作者对生物医学废物管理的认识进行了分析。在研究中发现，医院员工的信息和意识不足，以及与生物医学废物管理相关的立法。在本研究中，对合格的医院员工进行的研究还表明，合格的医院人员对生物医学废物管理立法的知识和意识存在不足。10本研究的结果也与其他关于医院员工生物医学废物管理信息水平的研究论文得出的结论一致。1、9、10
本研究还发现，医院员工在培训后进行的知识测试得分较高。可见，培训后的认知水平有所提高，这清楚地表明了结构化培训对研究参与者的有效性。随着医院数量的增加，垃圾的数量也将成比例地增加。为了消除越来越多的废物对人类和环境健康构成的潜在危险，医院员工必须掌握"医院或生物医学废物管理计划"，并定期接受培训，了解医院和保健设施在诊断和治疗病人护理过程中产生的每种废物。
定期重复培训的重要性在本研究中已变得明显，发现医院工作人员在培训前和培训后测试中的知识和意识水平比每次培训的工作人员更多。这一发现支持了对生物医学废物管理定期培训方案重要性的思考过程，以填补医院员工在这方面的信息不足。因此，为了在医院实施有效的生物医学废物管理方案，建议制定一项有效的废物管理计划，并通过定期培训工作人员不断执行该计划。
遵守与生物医学废物管理有关的政策和程序直接关系到对流程的了解和认识，这种态度和认识通过定期培训得到更新。因此，培训显然是医院员工日常活动的重要组成部分，以便对医院产生的生物医学废物进行适当和科学的管理。在本研究中发现，为医院所有工作人员组织和实施标准化和结构化的培训方案将在解决废物管理问题方面发挥非常重要的作用。
参考
各类医疗保健设施产生的生物医学废物如果管理不当，就会造成相当大的环境污染。未经处理的废物对病人、访客、护理人员和整个社区构成重大健康风险。医院产生的废物被分类为各种亚型，如1在全部废物中，85%是非传染性的，10%是传染性的，5%是有害的。2
从这些医疗废物中经常发生各种感染，其中最危险的是艾滋病毒、丙型肝炎和乙型肝炎。这些病毒传播的感染主要是由含有针、刀片、玻璃等穿刺物品的污染废物引起的。3.
如果这种废物本身被归类为传染性废物，那么它将增加废物的数量，导致财政和劳动力成本的增加。因此，必须在产生地点或使用地点对废物进行分类(4)。当这些废物没有得到适当的处理和管理时，就会产生各种公共卫生问题，这就是产生的废物必须按照其所属的类别进行分类的原因。4
隔离并不重要——根据2000年和2003年修订的1998年《生物医学废物(管理和处理)规则》，生物医学废物的收集、运输、处理和最终处置过程是强制性的。5
生物医学废物的管理是一个持续的过程，不能仅仅通过指导来完成，而需要对利益相关者进行培训。培训员工是医院业主的责任。机构负责人应确保制定有组织的培训计划，并按计划进行培训。对利益相关者的培训可以由内部培训师或外部培训师进行。医院也可以制定培训教员的方案。5
可由指定的生物医学废物管理干事或感染控制干事提供关于生物医学废物管理过程的培训。5
为了防止废物对工作人员、病人、访客和环境造成伤害，所有有关工作人员都需要掌握知识、态度和行为。6此外，医院必须制定有效的生物医学废物管理计划，以控制医疗废物并使其无害化。这一目标的实现使所有利益相关者对废物管理问题有足够的了解，如果不这样做，那么对人口的危害和法律影响是什么。通过指定的培训师进行内部培训，了解废物管理的重要性，可以在有效废物管理方面取得预期的成功。
本研究是为了调查培训是否对医院处理生物医学废物管理的利益相关者的知识和态度水平产生预期的影响。
材料与方法
该研究于2012年7月至9月进行。在我们的研究中没有使用抽样，因为几乎所有与生物医学废物管理有关的工作人员都包括在内。研究共184名参与者，包括病房、手术室、重症监护病房、血液透析病房、内窥镜检查、急诊病房和手术室等科室的工作人员。
培训是有计划和有组织的，包括以下主题。
- 生物医学废物的定义和分类。分离、收集、储存、运输、处理和最终处置的过程。
- 《1998年生物医学废物对健康的危害和生物医学废物(管理和处理)规则》。
- 生物医学废物管理的实际应用
- 总共进行了60个小时的培训，每组20个。培训分为课堂讲座和实际应用两个子集。在60小时的培训中，40小时是讲座，20小时是生物医学废物管理的实际方面。这两个培训课程课堂和实践都是基于男科培训模式的互动性质，所有参与者都被鼓励就所讨论的主题提出口头或书面的意见或问题。
培训效果的测量
调查的主要内容是问卷调查，由一小群工作人员(18名工作人员)编写和测试，以确定研究参与者是否以正确的方式理解问题。根据获得的结果修改问题，然后应用于考虑研究的整个群体。调查在培训开始前进行，然后在培训结束后进行，共有25个问题，其中一些是关于社会人口特征及其对医院生物医学废物管理过程各步骤的了解程度。
表1:医院工作人员的社会人口特征
| 人口统计学特征 | 员工人数(n) | 百分比(%) | 累计百分比（%） |
| 女 | 132 | 71.8 | 71.8 |
| 男性 | 52 | 28.2 | 100% |
| 医务人员 | One hundred. | 54.4 | 54.4 |
| 护理人员 | 37 | 20.1 | 74.5 |
| 客房服务人员 | 32 | 17.4 | 91.9 |
| 一般管理人员 | 15 | 8.1 | 100% |
| 25岁以下 | 71 | 38.6 | 38.6 |
| 年龄在25-30岁之间 | 82 | 44.5 | 83.1 |
| 年龄30岁以上 | 31 | 16.9 | 100% |
| 工作经验5年以上 | 72 | 39.2 | 39.2 |
| 5 - 10年工作经验 | 89 | 48.3 | 87.5 |
| 工作经验10年以上 | 23 | 12.5 | 100% |
所有参与者都对培训课程感兴趣，并回答了调查问题。研究中收集的数据通过SPSS 11.5程序进行评估。统计学分析采用卡方法，以p<0.05为差异有统计学意义。在收集数据的分析过程中，还使用了其他统计变量，如均值和百分比。
结果
184名研究参与者中，71.7%(132名)为女性，28.2(52名)为男性，其中44.5%(82名)年龄在25至30岁之间。42.9%(79)有在医院工作和处理生物医学废物的经验。护士占54.3%(100人)，以医官和临床助理为主的医务人员占20.1%(37人)，家政人员占17.3%(32人)，综合管理人员占8.1%(15人)。39.2%的受访者工作经验不足5年。
医院全体工作人员初试与终试得分比较，差异有统计学意义(p<0.05)。研究发现，与训练前测试相比，参与者在训练后测试中获得的分数更高。在培训后的课程中，正确答案的数量有所增加，表明所有参与者的知识水平都因培训而提高。
表2: 生物医疗废物管理专业培训前与培训后测试反应比较
| 变量 | Pretraining测试X+轮上 | 岗位培训测试X+轮上 | 统计显著性
t p
|
|
| 女性(n = 80) | 32.13+3.25 | 37.35+6.20 | - 6.41 | 0.000 |
| 男性(n = 104) | 29.40+7.08 | 32.45+6.27 | - 14.21 | 0.000 |
| 医务人员(n = 37) | 31.50+3.40 | 38.15+1.86 | - 8.54 | 0.000 |
| 护理人员(n = 100) | 30.31+4.40 | 38.07+2.80 | - 14.43 | 0.000 |
| 家政人员(n = 32) | 29.65+5.23 | 34.21+7.42 | -3.55 | 0.002 |
| 一般管理人员(n = 15) | 28.46+3.80 | 35.90+3.72 | - 7.64 | 0.000 |
| 年龄在25岁以下(n = 71) | 30.08+5.23 | 36.60+4.32 | -9.40 | 0.000 |
| 年龄在25 - 30岁之间(n = 82) | 32.29+3.62 | 37.55+3.81 | -12.45 | 0.000 |
| 年龄大于30岁(n = 31) | 30.19+4.95 | 37.30+5.58 | -7.82 | 0.000 |
| 工作经验少于5年(n = 72) | 33.01+4.32 | 38.00+2.00 | -10.42 | 0.000 |
| 5 - 10年工作经验(n = 89) | 32.45+5.16 | 36.70+5.64 | -5.55 | 0.000 |
| 工作经验10年以上(n = 23) | 32.40+3.18 | 38.15+4.60 | -7.36 | 0.000 |
55.7%(29人)的男性参与者和48.4%(64人)的女性参与者表示，她们以前没有接受过生物医学废物管理过程方面的培训。研究参与者中有28.8%(15人)的男性和40.1%(53人)的女性声称每年至少接受过一次关于生物医学废物管理主题的培训。按性别划分，接受过内部生物医学废物管理培训方案的工作人员比例，女性工作人员为54.5%(72人)，男性工作人员为44.2%(23人)，在统计上也较高(p<0.005)。
表3:医院工作人员关于生物医疗废物管理主题培训状况的人口统计特征分析
| 变量 | 从未接受过任何培训 | 只接受过一次培训 | 接受过不止一次的训练 | 统计显著性 |
| N % | N % | N % | ||
| 男性(n = 52) | 29日55.7 | 15 28.8 | 8 15.3 | 0.01 |
| 女性(n = 132) | 64年48.4 | 53个40.1 | 19日14.3 | |
| 医务人员(n = 37) | 18 48.6 | 15 40.5 | 4 10.8 | 0.01 |
| 护理人员(n = 100) | 63年63.0 | 28日28.0 | 9 9.0 | |
| 家政人员(n = 32) | 18 56.2 | 8 25.0 | 6 18.7 | |
| 一般管理人员(n = 15) | 11 73.3 | 2 13.3 | 2 13.3 | |
| 年龄小于25岁(n = 72) | 50 69.4 | 14个19.4 | 8 11.11 | 0．02 |
| 年龄在25 - 30岁之间(n = 82) | 53个64.6 | 二十24.3 | 9 10.9 | |
| 年龄大于30岁(n = 31) | 11 35.4 | 12个38.7 | 8 25.8 | |
| 工作经验少于5年(n = 72) | 49个68.0 | 13 18.0 | 十13.8 | 0.01 |
| 经验5 - 10年(n = 89) | 51 57.3 | 26日29.2 | 12个13.4 | |
| 5年以上工作经验(n = 23) | 5 21.7 | 十43.4 | 8 34.7 |
调查还显示，3.7%的护理人员、8.2%的医务人员、7.9%的家政人员和4.8%的一般工作人员没有接受过医院废物管理方面的任何培训。至少接受过一次培训的工作人员占参与者的大多数。除一般管理人员外，大多数参与者都曾在原来的组织接受过生物医学废物管理方面的培训。在这项研究中还注意到，在培训前和培训后测试中没有接受过任何这方面培训的参与者得分低于以前接受过生物医学废物管理培训的参与者。
表4:医院员工根据培训计划进行培训前和培训后测试反应的比较
| 训练计划 | 相关的反应 X+轮上 |
培训后反应 X+轮上 |
统计显著性 t p |
| 员工从未接受过任何培训计划 | 30.84+2.86 | 36.18+5.32 | -6.58 - 0.000 |
| 员工接受了一次培训计划 | 31.72+4.27 | 37.12+4.14 | -10.96 - 0.000 |
| 工作人员接受了不止一次的培训计划 | 33.15+3.46 | 39.05+2.86 | -12.86 - 0.000 |
根据收集到的关于生物医学废物管理问题的数据，17.7%的受访者表示对其科学管理流程没有给予足够的重视，16.6%的受访者表示缺乏审计，24.6%的受访者表示工作强度不足，25.5%的受访者表示对废物管理的工作知识不足。
表5:医院工作人员在阻碍适当的生物医学废物管理方面的人口特征分析
| 变量 | 知识不足 | 医院宝马审计的缺失 | 员工对宝马管理缺乏积极性 | 对宝马进行适当管理的资源不足 | 对宝马的管理缺乏科学的态度 |
| n % | n % | n % | n % | n % | |
| 男性(n = 52) | 11 21.5 | 9 17.3 | 13 25.0 | 8 15.3 | 11 21.1 |
| 女性(n = 132) | 39 29.5 | 21日15.9 | 32 24.2 | 22日16.6 | 19日14.3 |
| 医务人员(n = 37) | 8 21.6 | 6 16.2 | 十27.0 | 7 18.9 | 6 16.2 |
| 护理人员(n = 100) | 29日29.0 | 12个12.0 | 32 32.0 | 16个16.0 | 11 11.0 |
| 家政人员(n = 32) | 6 18.7 | 4 12.5 | 十31.2 | 5 15.6 | 7 21.8 |
| 一般管理人员(n = 15) | 2 13.3 | 3 20.0 | 6 40.0 | 2 13.3 | 2 13.3 |
| 年龄小于25岁(n = 72) | 15 20.8 | 十13.8 | 22日30.5 | 11 15.2 | 14个19.4 |
| 年龄在25 - 30岁之间(n = 82) | 19日23.1 | 13 15.8 | 26日31.7 | 12个14.6 | 12个14.6 |
| 年龄大于30岁(n = 31) | 7 22.5 | 3 9.6 | 11 35.4 | 4 12.9 | 6 19.3 |
| 工作经验少于5年(n = 72) | 13 18.0 | 12个16.6 | 25日34.7 | 12个16.6 | 十13.8 |
| 经验5 - 10年(n = 89 | 16个17.9 | 19日21.3 | 22日24.7 | 17日19.1 | 15 16.8 |
| 5年以上工作经验(n = 23) | 4 17.3 | 5 21.7 | 6 26.0 | 3 13.0 | 5 21.7 |
所有与会者都不同程度地认识到，解决有效的生物医学废物管理问题需要有组织的培训和审计，因为他们认为医院工作人员在生物医学管理方面遇到的更大问题是该机构缺乏废物审计。研究结果指出，医院各科室和人口统计人员认为这一主题的主要问题是重视程度不足。
讨论
医院在对病人进行诊断或治疗后护理后产生的废物对护理人员、病人、人口和环境构成潜在的健康风险。如果不采用适当的方法对这些废物进行分类、收集、储存、运输、处理和处置，它们将成为严重的公共卫生和环境问题。
生物医学废物管理的责任在于医院的占有者。医院工作人员对生物医学废物管理的信息水平和意识在废物管理过程中非常重要。
在查阅文献后发现，大多数工作人员(69.9%)接受过有关生物医学废物管理的适当培训。根据另一项研究，医院工作人员对废物管理的了解程度为62.1%的医生、54.5%的护理人员和47.6%的实验室技术人员对生物医学废物管理的主题非常了解。(6)同样，另一项研究指出，医务人员、护士和实验室技术人员对适当管理生物医学废物的过程非常了解。8
Suvarna和Ramesh在2012年进行的研究表明，医务人员和护理人员比其他医院工作人员对生物医学废物管理过程的了解程度更高。9
Laxmi和Kumar对卫生保健工作者对生物医学废物管理的认识进行了分析。在研究中发现，医院员工的信息和意识不足，以及与生物医学废物管理相关的立法。在本研究中，对合格的医院员工进行的研究还表明，合格的医院人员对生物医学废物管理立法的知识和意识存在不足。10本研究的结果也与其他关于医院员工生物医学废物管理信息水平的研究论文得出的结论一致。1、9、10
本研究还发现，医院员工在培训后进行的知识测试得分较高。可见，培训后的认知水平有所提高，这清楚地表明了结构化培训对研究参与者的有效性。随着医院数量的增加，垃圾的数量也将成比例地增加。为了消除越来越多的废物对人类和环境健康构成的潜在危险，医院员工必须掌握"医院或生物医学废物管理计划"，并定期接受培训，了解医院和保健设施在诊断和治疗病人护理过程中产生的每种废物。
定期重复培训的重要性在本研究中已变得明显，发现医院工作人员在培训前和培训后测试中的知识和意识水平比每次培训的工作人员更多。这一发现支持了对生物医学废物管理定期培训方案重要性的思考过程，以填补医院员工在这方面的信息不足。因此，为了在医院实施有效的生物医学废物管理方案，建议制定一项有效的废物管理计划，并通过定期培训工作人员不断执行该计划。
遵守与生物医学废物管理有关的政策和程序直接关系到对流程的了解和认识，这种态度和认识通过定期培训得到更新。因此，培训显然是医院员工日常活动的重要组成部分，以便对医院产生的生物医学废物进行适当和科学的管理。在本研究中发现，为医院所有工作人员组织和实施标准化和结构化的培训方案将在解决废物管理问题方面发挥非常重要的作用。
参考
- 陈建军，李建军，中国生物医学废物管理研究进展圣世纪出版社(新德里)2004年版。
- 陈建军，陈建军，陈建军。发展中国家的医疗废物。印度案例分析及对巴塞尔TWG准则的批判(1999)
- 《萨那医院感染控制指南》圣jaypeebrothers(新德里)，2004年版
- 杨建军，杨建军，生物医学废弃物管理，环境科学与技术，2000，(2)，19 -25
- 《医院废物管理:自我评估和审查指南》圣Jaypee Brothers版，(新德里)，2008
- Jhanvi G, Raju P V R，本科生对生物医学废物管理的认识和培训需求，安德拉德邦，印度公共卫生协会季刊，第1卷，2006年1月至3月，第53 - 54页。
- 李建军，李建军，李建军，李建军，李建军，李建军，李建军，李建军。基于生物医学废物管理的医疗卫生知识评估。Nat J Community Med2012年,3(2):197 - 200。
- Mathur V, Dwivedi S, Hassan MA, Misra RP:卫生保健人员关于生物医学废物管理的知识、态度和实践:一项横断面研究。印度J社区医学2011年,36:143 - 145。)
- Suwarna M, Ramesh G:对班加罗尔一所医学院医院医护人员医疗废物管理意识和实践的研究。国际基础医学杂志2012年,3(1):7 - 11)。
- Lakshmi BS, Kumar P:阿格拉一些重要医疗中心的医护人员对生物医疗废物管理的认识。Int J Eng Res Tech2012, 1(7):1-5。
